Equilíbrio postural em pacientes com sequelas de hanseníase / Postural balance in patients with leprosy sequels

O Mycobacterium leprae é a bactéria causadora da hanseníase, o qual possui como preferência as células nervosas, podendo provocar ausência ou diminuição das sensibilidades, isto pode limitar o controle do equilíbrio. O presente estudo objetivou analisar o controle postural de sujeitos com sequelas de hanseníase e comparar com sujeitos saudáveis. Materiais e métodos: a amostra foi composta por 28 voluntários, com idade entre 25 e 67 anos, sendo subdivididos em dois grupos: o Grupo Controle (GC) e o Grupo Hansen(GH). Os indivíduos foram submetidos ao teste de equilíbrio funcional pelo mini-BESTest e logo após,realizou-se o teste laboratorial de integração sensorial com estabilografia. Resultados: a análise da área do centro de pressão nas condições olhos fechados em superfície estável e em superfície instável do GC e GH possuíam diferenças significativas (p<0,001). Já os resultados da realização do mini-BESTest não mostraram variação significativa. Assim, observou-se quehá uma semelhança no padrão da área de oscilação corporal dentro dos grupos, entretanto, quando comparados GH com GC, os pacientes com sequela de Mal de Hansen foram piores na habilidade de manter a estabilidade corporal. Contudo, essas alterações não refletiram os resultados pelo mini-BESTest.

Mycobacterium leprae is the causative agent of leprosy. It has affinity for nerve cells and can cause loss or reduction of sensitivity that can limit the balance control in affected people. This study aimed to analyze the postural control in subjects with leprosy sequels and compare it with healthy subjects. Methods: The sample consisted of 28 volunteers, aged between 25 and 67 years, divided into two groups: control group(CG) and the leprosy group (LG). The subjects underwent functional balance by the mini-BESTest and soon after, laboratory test of sensorial integration with stabilography was carried out. Results: The analysis of pressure center area in closed eyes conditions on stable and unstable surfaces showed significant differences (p<0.001) in CG and HG. The mini-BESTest results were not significantly different. Conclusion: A similarity in the pattern of body sway area was found within the groups, however, when HG and CG were compared, leprosy patients with sequel showed less ability to maintain body stability. However, these mini-BESTest changes did not reflect the same results.

Utilização da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde na avaliação funcional de crianças com paralisia cerebral / Using the International Classification of Functionality, Disability and Health for the functional evaluation of children with cerebral palsy

Objetivo: Classificar a funcionalidade de crianças com paralisia cerebral (PC) através da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) e avaliar a concordância entre avaliadores. Métodos: A população consistiu de 12 crianças com diagnóstico de PC, em tratamento fisioterapêutico. O instrumento de coleta de dados foi elaborado em conformidade com a CIF; foram utilizados os dados da primeira parte, sendo os componentes: estrutura do corpo (funções relacionadas com o padrão da marcha) e atividades e participação (mudança em posições básicas do corpo, levantar e transportar objetos, movimentos finos das mãos e o deslocar-se), e foi avaliado a concordância entre cinco avaliadores. Resultados: Quanto à transferência para a postura em pé 41,7% (5) realizaram-na sem prejuízo. As funções mais distais, como manipular objetos com a mão direita e esquerda, ocorreram sem dificuldades em 58,3% (7) e 83,3% (10), respectivamente. O pular, apenas 33% (4) das crianças realizaram sem dificuldade. Em relação à concordância, entre avaliadores, das funções avaliadas, 10 tiveram substancial concordância e 4 perfeita concordância. Conclusão: Conclui-se que a CIF é uma boa ferramenta para avaliação de atividades funcionais de crianças com PC, apesar de não avaliar a qualidade dos movimentos; a maioria das funções avaliadas foram realizadas sem dificuldades pelas crianças do estudo, com exceção do pular, chutar e atividades de motricidade fina, que podem estar relacionados com prejuízo de controle postural, além de pouca vivência nestas atividades motoras. A concordância entre os avaliadores demonstrou a necessidade de um treinamento para sua utilização...